Rosacea
Apa itu?
Rosacea (mawar- ay -shah) adalah kondisi kulit yang umum dan tahan lama yang menyebabkan peradangan dan kemerahan pada wajah. Biasanya diawali dengan kemerahan pada pipi dan hidung, dan juga bisa mempengaruhi dahi dan dagu. Almarhum komedian W.C. Ladang, yang terkenal dengan kecerdasan jahat dan hidungnya yang merah dan bulat, memiliki kasus rosacea yang lebih tinggi.
Rosacea biasanya menyerang orang dewasa berkulit putih antara usia 30 dan 50 tahun yang memiliki kulit “persik dan krim” dan riwayat mudah tersipu. Wanita mengembangkan rosacea lebih sering daripada pria, namun pria lebih cenderung mengembangkan hidung kental dan membesar, suatu kondisi yang disebut rhinophyma. Rosacea sering salah mengira terbakar sinar matahari dan sering tidak terdiagnosis. Ini adalah kondisi yang sangat bisa diobati.
Gejala
Ada empat tahap progresif rosacea.
-
Tahap pertama – Flushing dan kemerahan wajah sebentar-sebentar
-
Tahap kedua – Kemerahan yang terus-menerus pada pipi, hidung, dagu atau dahi
-
Tahap ketiga – Benjolan kecil berwarna nanah, disertai pembuluh darah kecil yang tampak seperti garis tipis tipis yang disebut telangiectasias.
-
Tahap keempat – Benjolan dan penebalan kulit hidung
Berikut adalah gambaran rinci tentang gejala rosacea yang paling umum:
-
Kemerahan – Kulit wajah kemerahan tampak seperti terbakar sinar matahari atau tersipu malu. Hal ini disebabkan oleh pembilasan, yang terjadi saat kelebihan darah dengan cepat mengalir melalui pembuluh darah kulit dan pembuluh membesar untuk menangani arus ini. Secara bertahap, kemerahan ini menjadi lebih nyata dan tidak hilang. Kulit wajah juga bisa menjadi sangat kering.
-
Jerawat dan Papula – Papula kecil, merah dan padat “atau” jerawat berisi nanah “mungkin muncul di wajah, serupa dengan yang ditemukan pada jerawat usia remaja. Padahal, rosacea sering dijuluki jerawat dewasa atau jerawat rosacea. Rosacea memiliki penyebab yang berbeda dari jerawat, namun, dan orang dewasa dengan rosacea tidak memiliki whiteheads atau komedo (disebut komedo) yang biasa terlihat pada jerawat.
-
Garis merah (telangiektasi) – Wajah memerah atau disiram menyebabkan pembuluh darah kecil melebar dan akhirnya bisa menampakkan melalui kulit. Pembesaran pembuluh darah ini tampak seperti garis merah tipis (telangiektasis) pada wajah, terutama di pipi. Pada awalnya, telangiektasis mungkin disembunyikan oleh kemerahan penyiraman atau kemerahan, tapi biasanya muncul kembali setelah kemerahan ini memudar.
-
Benjolan hidung – Waktu tidak diobati, rosacea akhirnya bisa membuat benjolan kecil dan kusut pada hidung, yang membuat hidung tampak bengkak. Kondisi ini lebih sering terjadi pada pria dan disebut rhinophyma.
-
Iritasi mata – Merah, mata kering berkembang di sekitar setengah orang dengan rosacea. Keterlibatan mata biasanya relatif ringan. Jarang, keterlibatan mata yang parah berkembang. Jika tidak diobati, bisa mempengaruhi penglihatan.
Diagnosa
Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis rosacea berdasarkan riwayat pembilasan dan penampilan kulit Anda. Pada tahap awal rosacea, ruam terkadang bisa salah untuk berjemur, berjerawat, hot flashes menopause atau alergi terhadap kosmetik.
Durasi yang Diharapkan
Gejala rosacea biasanya datang dan masuk dalam siklus, sering dipicu oleh zat dan situasi yang membuat wajah siram. Dengan mencari bantuan medis lebih awal dan mengikuti perawatan medis, Anda dapat memperbaiki kondisi kulit Anda dan mungkin menghentikan atau membalikkan kemajuan kondisi ini.
Pencegahan
Tidak ada cara untuk mencegah rosacea, namun gejalanya dapat dikurangi dengan mengenali pemicu umum ini: minuman panas, alkohol, makanan pedas, stres, sinar matahari, panas atau dingin yang ekstrem. Kondisi ini meningkatkan aliran darah dan menyebabkan pembuluh darah kecil di wajah melebar (melebar). Jika Anda memiliki rosacea, coba identifikasi pemicu khusus Anda dan ubah atau hindari semuanya.
Untuk membersihkan dan melembabkan wajah Anda, sebaiknya pilih produk wajah yang tidak terbakar, menyengat, mengiritasi atau menyebabkan kemerahan saat dioleskan. Anda harus mencuci muka dengan air suam-suam kuku dan sabun ringan, dengan menggunakan ujung jari Anda untuk mengoleskan sabun dengan lembut. Anda harus menghindari toner, astringents, scrub, agen pengelupas kulit dan produk yang mengandung alkohol atau aseton. Asam hidroksi dan tretinoin (misalnya, Retin A) dapat membuat kulit peka terhadap sinar matahari dan dapat memperburuk rosacea.
Sunscreen dan sun blocker harus digunakan secara teratur dan bebas untuk melindungi wajah. Gunakan tabir surya dengan faktor SPF 30 atau lebih tinggi. Jika tabir surya kimia menyengat, beralih ke blok matahari fisik, yang mengandung titanium atau seng oksida.
Pengobatan
Bergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin memberi resep berikut ini:
-
Antibiotik – Krim metronidazol topikal atau gel (MetroCream, MetroGel) adalah terapi lini pertama yang paling sering diresepkan. Antibiotik topikal lainnya juga mungkin efektif. Turunan turunan tetracycline dan tetrasiklin, seperti doksisiklin, adalah obat resep yang diambil melalui mulut satu atau dua kali sehari. Mereka dijual dengan beberapa merek. Perbaikan biasanya terlihat dalam dua bulan pertama setelah memulai perawatan.
-
Asam Azelaic (Finacea) – Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S. (FDA) menyetujui obat ini pada bulan Januari 2003 untuk penggunaan topikal (diaplikasikan pada kulit). Ini adalah gel yang mengandung asam dikarboksilat dan digunakan untuk jerawat peradangan rosacea ringan sampai sedang.
-
Beta-blocker dan antagonis alfa – Obat ini dapat mengurangi pembilasan melalui efeknya pada pembuluh darah. Propranolol (Inderal) dan nadolol (Corgard) adalah beta-blocker, dan clonidine (Catapres) adalah antagonis alfa. Penggunaan obat ini untuk rosacea adalah off-label, yang berarti bahwa FDA belum menyetujui penggunaannya untuk rosacea. Beta-blocker biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Clonidine dikembangkan untuk mengobati tekanan darah tinggi, tapi juga digunakan untuk mengurangi hot flashes pada masa menopause.
-
Estrogen – Hormon wanita ini digunakan saat rosacea diperparah oleh hot flashes menopause. Dosis estrogen terkecil yang mengendalikan gejala menopause harus digunakan, maka hormon harus dihentikan saat hot flashes tidak lagi terjadi.
-
Perawatan laser – Ini digunakan untuk menyingkirkan pembuluh darah yang melebar atau untuk menghilangkan kelebihan jaringan hidung.
-
Prosedur operasi – Teknik pencukuran cukur atau dermabrasi juga bisa membantu menghilangkan jaringan hidung berlebih pada rhinophyma.
Saat Memanggil Profesional
Hubungi dokter Anda jika Anda memperhatikan wajah yang menyengat, atau jika kulit Anda menunjukkan jerawat yang terus-menerus dan bercak-bercak merah kering dan bersisik. Juga hubungi dokter Anda jika Anda menduga bahwa kemerahan konstan di pipi Anda tidak disebabkan oleh sengatan matahari atau oleh kecenderungan Anda untuk mudah tersipu. Ingat, mudah untuk salah mendiagnosa rosacea sebagai jerawat, dan menggunakan obat jerawat tanpa resep dapat memperburuk rosacea Anda dengan mengiritasi kulit yang sudah kering dan sensitif.
Prognosa
Perkembangan rosacea bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada faktor-faktor seperti genetika, sensitivitas kulit, skin skinion, lama waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari tanpa tabir surya, konsumsi alkohol dan makanan pedas, dan terpapar suhu panas dan dingin yang ekstrem. Dengan perawatan yang tepat dan penghindaran pemicu, rosacea umumnya dapat dikendalikan dengan baik.