Categories Kesehatan

Sarkoma Kaposi

Sarkoma Kaposi

Apa itu?

Sarkoma Kaposi adalah sejenis kanker yang disebabkan oleh virus virus herpes manusia 8. Tumor muncul sebagai tambalan merah atau ungu pada kulit, mulut, paru-paru, hati, atau saluran cerna.

Pertama kali dijelaskan pada tahun 1872, sarkoma Kaposi dianggap langka dan relatif tidak berbahaya sampai epidemi AIDS dimulai. Bentuk penyakit yang agresif, sarkoma Kaposi terkait AIDS, terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah. Sekarang ini adalah jenis sarkoma Kaposi yang paling umum.

Keempat jenis sarkoma Kaposi itu

  • Sarkoma Kapuas klasik . Ini adalah tumor kulit yang jarang terjadi dan lambat, biasanya menyerang pria keturunan Yahudi Italia atau keturunan Eropa Timur. Orang dengan bentuk penyakit ini dapat mengembangkan limfoma non-Hodgkin atau kanker lain sebelum lesi kulit muncul atau lambat dalam kehidupan.

  • Sarkoma Afrika Kaposi . Meski sangat jarang di belahan dunia lainnya, penyakit ini lebih sering terjadi pada pria muda di negara-negara Afrika tertentu. Biasanya itu adalah tumor yang tumbuh lambat, namun dalam beberapa kasus, ini bisa menjadi agresif, menyerang tulang dan jaringan di bawah kulit.

  • Sarkoma Kaposi yang berhubungan dengan pengobatan dengan imunosupresif . Orang yang menggunakan obat imunosupresif setelah transplantasi organ dapat mengembangkan bentuk penyakit ini. Terkadang membaik jika obatnya dikurangi atau diubah.

  • Sarkoma Kaposi terkait AIDS . Penyakit ini menyerang orang dengan HIV / AIDS. Biasanya muncul sebagai tumor yang berkembang pesat yang mempengaruhi kulit, kelenjar getah bening, saluran gastrointestinal, paru-paru, hati, atau limpa. Hampir semua kasus melibatkan pria homoseksual atau biseksual. Insiden jenis sarkoma Kaposi menurun karena terapi retroviral (ART) yang sangat aktif untuk orang dengan HIV / AIDS.

Gejala

Gejala pertama sarkoma Kaposi biasanya berupa bercak merah, ungu, atau coklat, plak, atau nodul pada kulit. (Pertumbuhan abnormal pembuluh darah kecil di bawah kulit memberi lesi warna keunguan mereka.) Mereka mungkin terlihat seperti memar. Dalam bentuk penyakit klasik, Afrika, dan imunosupresif, lesi biasanya tumbuh perlahan dan berkembang selama bertahun-tahun. Seiring penyakit memburuk, kakinya bisa membengkak. Dalam beberapa kasus, itu akan menyebar ke organ lain.

Dalam bentuk AIDS, kankernya jauh lebih agresif, sering tumbuh menutupi area yang luas dan membentuk massa seperti tumor. Lesi ini biasanya lembut dan kenyal pada awalnya, tapi menjadi keras dan padat seiring berjalannya waktu. Permukaan tumor bisa menyebabkan tukak terbuka yang bisa terinfeksi.

Sarkoma Kaposi terkait AIDS jarang terbatas pada kulit. Seringkali mempengaruhi mulut, kelenjar getah bening, paru-paru, hati, limpa, dan saluran cerna. Bila tumor melibatkan paru-paru, seringkali menyebabkan batuk, sesak napas, dan mengi. Penyakit ini sering berkembang dengan cepat di paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan gagal napas, yang bisa berakibat fatal.

Bila penyakit ini melibatkan saluran pencernaan, jarang sekali menimbulkan gejala sampai menjadi sangat maju. Orang kemudian dapat mengembangkan gejala obstruksi usus (mual, muntah, dan sakit perut) atau kotoran berdarah. Jika kelenjar getah bening ikut terlibat, pembengkakan parah bisa terjadi, biasanya di kaki atau wajah.

Diagnosa

Jika dokter Anda mencurigai sarkoma Kaposi, dia akan menanyakan apakah Anda memiliki HIV atau penyakit lain yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh Anda. Jika Anda tidak tahu apakah Anda memiliki HIV, namun Anda berisiko untuk itu, dokter Anda akan merekomendasikan tes HIV.

Jika Anda mengidap HIV, dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang kondisi Anda:

  • Kapan Anda didiagnosis?

  • Obat apa yang sedang Anda konsumsi saat ini? Sudahkah anda minum obat lain?

  • Apa penyakit terkait HIV lainnya (infeksi oportunistik) yang Anda miliki?

  • Apa hasil tes laboratorium terbaru Anda (seperti jumlah CD4 dan viral load)?

Sarkoma Kaposi bisa dikonfirmasi dengan biopsi. Dalam tes ini, sepotong kecil jaringan dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop.

Jika Anda memiliki sarkoma Kaposi, dokter Anda akan mencoba untuk menentukan sejauh mana penyebarannya dengan memeriksa Anda dan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda:

  • Apakah Anda memiliki batuk, atau apakah Anda kekurangan nafas? (Ini bisa menunjukkan bahwa kanker telah mencapai paru-paru.)

  • Apakah kaki Anda membengkak? (Ini menunjukkan bahwa kanker telah mencapai kelenjar getah bening.)

  • Apakah Anda mengalami mual, muntah, atau sakit perut? Apakah Anda memiliki darah di bangku Anda? (Ini menunjukkan bahwa kanker mempengaruhi saluran gastrointestinal.)

Durasi yang Diharapkan

Tidak ada obat untuk sarkoma Kaposi. Ini adalah kondisi seumur hidup. Namun, gejalanya akan membaik dengan pengobatan (seperti ART untuk orang dengan HIV / AIDS.)

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah bentuk sarkoma Kaposi yang lebih ringan (klasik, Afrika, dan imunosupresi terkait). Cara paling efektif untuk menghindari pengembangan sarkoma Kaposi terkait AIDS adalah untuk mencegah penyebaran HIV. Orang yang mengidap HIV dapat menurunkan risiko sarkoma Kaposi dengan memakai ART.

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk memudahkan gejala, mengecilkan tumor, dan mencegah penyakit semakin memburuk. Pengobatannya tergantung pada jenis sarkoma Kapuas, ukuran dan lokasi tumor, tingkat penyakit, jumlah CD4, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Perawatan meliputi

  • terapi topikal – Mengoleskan gel obat langsung ke lesi kulit (s)

  • operasi – Menghapus sel kanker

  • krioterapi – Membekukan sel kanker untuk membunuh mereka

  • kemoterapi – Menggunakan obat untuk membunuh sel kanker

  • terapi radiasi – Menggunakan radiasi untuk membunuh sel kanker

  • terapi biologis – Menguatkan sistem kekebalan tubuh agar lebih baik melawan kanker.

Pada orang dengan AIDS, lesi akan membaik dengan pengobatan kondisi itu. Biasanya, ini melibatkan penggunaan obat antiretroviral untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Saat Memanggil Profesional

Temui dokter jika Anda memiliki perubahan kulit yang sesuai dengan deskripsi sarkoma Kaposi. Jika Anda memiliki sarkoma HIV dan Kaposi, Anda akan memerlukan perawatan segera; dokter Anda mungkin perlu mengganti atau menambahkan obat untuk mengobati HIV.

Jika Anda belum pernah diuji HIV dan Anda pikir Anda mungkin memiliki sarkoma Kaposi, segera hubungi dokter Anda. Dia akan menasihati Anda tentang faktor risiko HIV dan menanyakan apakah Anda memiliki gejala yang menandakan HIV / AIDS. Ini termasuk

  • bengkak kelenjar getah bening

  • berkeringat di malam hari

  • demam

  • kelelahan

  • penurunan berat badan

Jika Anda berisiko terkena HIV, dokter Anda akan merekomendasikan tes darah untuk memeriksa virus ini. Diagnosis dini HIV penting, karena prognosis membaik secara dramatis dengan pengobatan.

Prognosa

Prospek sarkoma Kaposi bergantung pada bentuk penyakit yang Anda alami. Bentuk yang lebih ringan jarang terjadi dan berkembang perlahan. Orang dengan sarkoma Kaposi klasik biasanya meninggal karena sebab lain atau mengembangkan jenis kanker kedua. (Sekitar sepertiga orang dengan sarkoma Kaposi klasik mengembangkan kanker lain. Sarkoma Kaposi yang terkait dengan imunologi sering kali membaik dengan mengubah obat atau dosisnya.

Faktor terpenting dalam prognosis sarkoma Kaposi terkait AIDS adalah seberapa baik fungsi sistem kekebalan tubuh. Mengembangkan sarkoma Kaposi menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh sangat terganggu. Orang dengan penyakit ini biasanya meninggal akibat infeksi HIV yang berbeda. Orang yang memakai ART memiliki prognosis yang lebih baik.