Apa itu dermatitis stasis?
Stasis dermatitis adalah radang kulit yang berkembang pada orang dengan sirkulasi yang buruk. Paling sering terjadi pada kaki bagian bawah karena di situlah darah biasanya terkumpul.
Saat darah mengumpulkan atau kolam di pembuluh darah di kaki bawah Anda, tekanan pada pembuluh darah meningkat. Tekanan yang meningkat akan merusak kapiler Anda, yang merupakan pembuluh darah sangat kecil. Hal ini memungkinkan protein bocor ke jaringan Anda. Kebocoran ini menyebabkan penumpukan sel darah, cairan, dan protein, dan penumpukan tersebut menyebabkan kaki Anda membengkak. Pembengkakan ini disebut edema perifer.
Orang dengan dermatitis stasis biasanya mengalami kaki bengkak dan kaki, luka terbuka, atau gatal dan kulit kemerahan.
Satu teori adalah bahwa protein yang disebut fibrinogen mungkin bertanggung jawab atas perubahan yang Anda lihat di kulit Anda. Ketika fibrinogen bocor ke jaringan tubuh Anda, tubuh Anda mengubahnya menjadi bentuk aktif protein, yang disebut fibrin. Saat bocor keluar, fibrin mengelilingi kapiler Anda, membentuk apa yang dikenal sebagai fibrin cuffs. Manset fibrin ini dapat mencegah oksigen memasuki jaringan tubuh Anda. Dan bila sel Anda tidak menerima cukup oksigen, mereka bisa menjadi rusak dan mati.
Gejala dermatitis stasis
Gejala dermatitis stasis meliputi:
- perubahan warna kulit
- gatal
- penskalaan
- bisul
Anda mungkin juga mengalami gejala insufisiensi vena, termasuk:
- kaki bengkak
- nyeri betis
- kelembutan anak lembu
- Rasa sakit yang menusuk atau berat di kaki Anda yang memburuk saat Anda berdiri
Pada tahap awal dermatitis stasis, kulit di kaki Anda mungkin terlihat kurus. Kulit Anda mungkin juga gatal, namun cobalah untuk tidak menggaruknya. Menggaruk bisa menyebabkan kulit retak dan cairan meresap keluar.
Seiring berjalannya waktu, perubahan ini bisa menjadi permanen. Kulit Anda mungkin akhirnya menebal, mengeras, atau berubah menjadi coklat tua. Ini disebut lipodermatosclerosis. Mungkin juga terlihat kental.
Pada stadium akhir dermatitis stasis, kulit Anda rusak dan bentuk maag, atau sakit. Ulkus dari dermatitis stasis biasanya terbentuk di bagian dalam pergelangan kaki Anda.
Penyebab umum dermatitis stasis
Sirkulasi yang buruk menyebabkan dermatitis stasis. Biasanya, sirkulasi yang buruk adalah hasil dari kondisi kronis (jangka panjang) yang disebut insufisiensi vena. Insufisiensi vena terjadi saat pembuluh darah Anda bermasalah mengirim darah ke jantung Anda.
Ada katup satu arah di dalam pembuluh darah kaki Anda yang membuat darah Anda mengalir ke arah yang benar, yang menuju ke jantung Anda. Pada orang dengan insufisiensi vena, katup ini menjadi lemah. Hal ini memungkinkan darah mengalir kembali ke kaki dan kolam di kaki Anda dan bukannya terus mengalir ke jantung Anda. Penyatuan darah inilah yang menyebabkan dermatitis stasis.
Varises dan gagal jantung kongestif juga diketahui penyebab pembengkakan kaki dan dermatitis stasis.
Sebagian besar kondisi yang menyebabkan dermatitis stasis biasanya berkembang pada orang seiring bertambahnya usia. Namun, ada juga beberapa penyebab yang tidak terkait dengan usia, termasuk:
- Operasi, seperti menggunakan vena kaki untuk operasi bypass
- Trombosis vena dalam tungkai Anda
- Cedera traumatis pada kaki bagian bawah Anda
Apa faktor risiko untuk stasis dermatitis?
Stasis dermatitis mempengaruhi orang dengan sirkulasi yang buruk. Ini umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 50 tahun. Wanita lebih cenderung mendapatkannya daripada pria.
Sejumlah penyakit dan kondisi dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan dermatitis stasis, termasuk:
- tekanan darah tinggi
- Insufisiensi vena (terjadi ketika pembuluh darah Anda mengalami kesulitan mengirim darah dari kaki ke jantung)
- varises (pembuluh darah membengkak dan membesar yang terlihat di bawah kulit Anda)
- Gagal jantung kongestif (terjadi saat jantung Anda tidak memompa darah secara efisien)
- gagal ginjal (terjadi bila ginjal Anda tidak bisa mengeluarkan toksin dari darah Anda)
- kegemukan
- Cedera pada kaki bagian bawah Anda
- banyak kehamilan
- Trombosis vena dalam di kaki Anda (bekuan darah di pembuluh darah kaki Anda)
Gaya hidup Anda juga bisa mempengaruhi risiko Anda. Anda mungkin berisiko lebih tinggi terkena dermatitis stasis jika Anda:
- sangat kelebihan berat badan
- Jangan berolahraga cukup
- duduk atau berdiri tanpa bergerak dalam jangka waktu yang lama
Kapan harus ke doktermu
Temui dokter Anda jika Anda melihat pembengkakan kaki atau gejala dermatitis stasis, terutama jika gejalanya meliputi:
- rasa sakit
- kemerahan
- luka terbuka atau bisul
- nanah seperti drainase
Bagaimana dermatitis stasis didiagnosis?
Untuk mendiagnosa dermatitis stasis, dokter Anda akan memeriksa kulit dengan seksama di kaki Anda. Dokter Anda mungkin juga memesan ultrasound Doppler vena. Ini adalah tes noninvasive yang menggunakan gelombang suara untuk memeriksa aliran darah di kaki Anda.
Bagaimana pengobatan dermatitis stasis?
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu mengobati dermatitis stasis:
- Hindari berdiri dan duduk dalam jangka waktu yang lama.
- Angkat kakimu saat duduk.
- Pakai stoking kompresi.
- Pakailah pakaian longgar agar kulit tidak menjengkelkan.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang jenis krim kulit dan salep yang bisa Anda gunakan. Hindari penggunaan produk berikut ini:
- lanolin
- calamine dan losion lainnya yang mengeringkan kulit Anda
- salep antibiotik topikal seperti neomisin, karena kemungkinan reaksi alergi
- benzokain dan obat numbing lainnya
Dokter Anda mungkin menyuruh Anda untuk meletakkan perban basah pada kulit Anda dan mungkin meresepkan krim steroid topikal dan salep. Dokter Anda mungkin juga meresepkan antibiotik jika kulit Anda terinfeksi. Pembedahan mungkin direkomendasikan untuk memperbaiki varises jika menjadi nyeri.
Mengobati kondisi yang menyebabkan insufisiensi vena (seperti tekanan darah tinggi dan gagal jantung kongestif) juga dapat membantu mengendalikan dermatitis stasis Anda.
Apa kemungkinan komplikasi jangka panjang dari gejala yang tidak diobati?
Jika tidak diobati, dermatitis stasis dapat berakibat pada:
- ulkus kaki kronis
- osteomielitis, yang merupakan infeksi tulang
- infeksi kulit bakteri, seperti abses atau selulitis
- jaringan parut permanen
Bagaimana stasis dermatitis dapat dicegah?
Dermatitis stasis biasanya merupakan hasil dari penyakit kronis, seperti gagal jantung kongestif, jadi sulit untuk mencegah apakah Anda sudah sakit.
Namun, Anda bisa mengurangi risiko Anda dengan mencegah pembengkakan pada kaki Anda (edema perifer) yang menyebabkannya.
Anda juga bisa menurunkan risiko Anda dengan berolahraga. Olahraga adalah cara yang bagus untuk memperbaiki sirkulasi Anda dan mengurangi lemak tubuh Anda. Membatasi jumlah sodium yang Anda konsumsi juga bisa membantu.