Categories Kesehatan

Terapi radiasi

Terapi radiasi

Apa itu?

Terapi radiasi adalah bentuk pengobatan kanker yang menggunakan bentuk energi yang intens, yang disebut radiasi pengion, untuk merusak atau menghancurkan sel kanker. Radiasi pengion merusak materi genetik sel kanker. Ini membunuh sel atau mengganggu kemampuan mereka untuk tumbuh dan berkembang biak. Sel normal di dekat tumor bisa rusak juga. Namun, sel normal bisa memperbaiki bahan genetik yang rusak, sehingga sering sembuh dan bertahan. Sel kanker umumnya tidak bisa melakukan perbaikan seperti itu, jadi mereka mati.

Terapi radiasi dapat diberikan secara eksternal berupa sinar x-ray, sinar gamma, atau balok partikel subatomik seperti proton. Pengobatan dengan radiasi eksternal biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan waktu lima sampai 15 menit per sesi. Jumlah perawatan bervariasi untuk setiap orang. Dalam beberapa kasus, terapi dapat berlangsung hampir setiap hari selama beberapa minggu.

Radiasi juga bisa disampaikan secara internal. Zat radioaktif ditempatkan di dalam rongga tubuh atau ditanamkan di dalam tumor itu sendiri.

Beberapa dokter menggunakan teknik ini untuk meningkatkan efektivitas terapi radiasi:

  • Teknik balok konformal – Radiasi dikirim dari banyak balok pada saat bersamaan. Hal ini memungkinkan radiasi terkonsentrasi pada tumor dengan sedikit kerusakan pada jaringan normal di dekatnya.

  • Terapi radiasi intraoperatif – Radiasi dikirim ke tumor selama operasi.

  • Radiosensitizers – Obat ini meningkatkan efek merusak radiasi pada sel kanker.

  • Radioimmunotherapy – Zat radioaktif melekat pada antibodi, bahan kimia pertahanan yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh. Antibodi ini menargetkan sel kanker dan memberikan radioaktivitas yang merusak hanya pada mereka. Karena antibodi tidak menyerang sel sehat, kemungkinan kerusakan radiasi di luar tetes tumor.

Apa yang digunakan untuk

Terapi radiasi digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker, termasuk kanker paru-paru, payudara, prostat, testikel, dan otak.

Bila tumor akan diangkat secara operasi, radiasi bisa mengecilkannya. Hal ini mengurangi jumlah jaringan normal yang perlu diangkat ke dekat tumor. Saat kanker telah menyebar, terapi radiasi bisa dikombinasikan dengan kemoterapi atau pembedahan untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati tumor yang menghalangi organ atau jaringan, seperti ginjal atau sumsum tulang belakang.

Terapi radiasi juga bisa mengurangi rasa sakit dan gejala lainnya yang mungkin terjadi saat kanker menyebar. Ini mungkin mengurangi kemungkinan patah tulang jika kanker menyebar ke tulang.

Persiapan

Sebelum memulai terapi radiasi, sebaiknya lakukan langkah berikut:

  • Kunjungi dokter gigi Anda dan lakukan pekerjaan gigi utama jika kepala atau leher Anda akan menerima radiasi. Terapi radiasi bisa mempengaruhi gigi Anda.

  • Diskusikan masalah keluarga berencana dengan dokter Anda, termasuk pilihan perbankan sperma, jika Anda ingin memiliki anak. Radiasi ke bagian tubuh tertentu dapat meningkatkan risiko infertilitas atau kemandulan. Jika Anda seorang wanita dan Anda mungkin sedang hamil, beritahu dokter Anda.

  • Tanyakan kepada dokter Anda apakah obat yang Anda minum bisa menyebabkan masalah selama terapi radiasi.

  • Pertimbangkan untuk mengurangi jadwal kerja Anda atau mengambil waktu liburan selama perawatan, jika Anda bekerja. Terapi radiasi bisa membuat Anda lelah.

Anda juga mungkin ingin mengatur agar seorang teman atau anggota keluarga mengantarkan Anda ke terapi.

Karena radiasi bisa mengiritasi kulit di area perawatan, pakai pakaian longgar yang tidak menggosok atau mengikat.

Bagaimana hal itu dilakukan

Terapi radiasi sinar eksternal

Sebelum terapi radiasi eksternal dimulai, ahli onkologi radiasi akan merencanakan perawatan Anda. Dia akan menentukan dosis radiasi, bagaimana hal itu akan disampaikan, dan jumlah sesi pengobatan.

Anda akan berpartisipasi dalam sesi simulasi untuk membantu rencana onkologi radiasi pengobatan. Dia mungkin menandai kulit Anda dengan tato permanen atau semi permanen kecil. Ini membantu memastikan bahwa radiasi mencapai titik yang sama setiap saat.

Sebagai alternatif, dia mungkin menanamkan benih emas kecil di tubuh Anda. Disebut emas fiducials, mereka menandai tepi daerah yang akan dirawat; mereka dilihat dengan peralatan pencitraan pada awal setiap sesi terapi.

Teknik ini memfokuskan sinar radiasi seakurat mungkin dari satu sesi perawatan ke sesi berikutnya. Ini juga menurunkan risiko radiasi akan menyerang dan merusak jaringan normal. Untuk beberapa kanker di panggul, memiliki kandung kemih penuh membantu memusatkan sinar radiasi.

Bergantung pada area tubuh yang akan dirawat, Anda mungkin perlu mengeluarkan pakaian dan mengenakan gaun di rumah sakit. Di ruang terapi radiasi, Anda akan berbaring di atas meja atau duduk di kursi khusus.

Terapis akan memeriksa tanda pada kulit Anda (atau lokasi fiducials) untuk menemukan area perawatan yang tepat. Blok khusus atau perisai akan melindungi bagian lain dari tubuh Anda. Anda harus berada di posisi yang sama dan tetap diam selama setiap perawatan sehingga radiasi mencapai targetnya. Itu sebabnya cetakan bisa dibuat dari bagian tubuh Anda; Anda akan ditempatkan di cetakan untuk perawatan.

Setelah diposisikan, ahli onkologi radiasi akan pergi ke ruang kontrol di dekatnya. Dari sana, dia akan mengoperasikan mesin perawatan sambil mengawasi Anda di monitor atau melalui jendela. Anda mungkin mendengar mesin membuat suara berdengung, dan mungkin berputar di sekitar Anda.

Pengobatan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan singkat, berlangsung satu sampai lima menit. Total waktu Anda di ruang perawatan sekitar lima sampai 15 menit. Biasanya, perawatan akan diberikan setiap hari kerja selama beberapa minggu. Istirahat akhir pekan memberi sel normal yang terkena radiasi beberapa waktu untuk pulih.

Jenis radiasi yang Anda terima dan bagaimana pengirimannya bisa bervariasi dari satu pusat ke pusat lainnya. Hampir semua pusat menggunakan beberapa jenis perencanaan tiga dimensi, yang disebut terapi radiasi conformal tiga dimensi, atau 3D-CRT. Ahli onkologi radiasi dan fisikawan menentukan sudut di mana sinar radiasi harus masuk ke jaringan. Dengan cara ini, medan radiasi sesuai dengan bentuk daerah yang akan dirawat.

Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) adalah bentuk 3D-CRT. Hal ini memungkinkan dokter untuk mengubah intensitas radiasi di masing-masing sinar radiasi. Hal ini meningkatkan jumlah radiasi yang dikirim ke tumor. Ini juga membantu jaringan sehat cadangan.

Proton beam therapy menggunakan sinar proton dan bukan sinar-x. Terapi proton mungkin direkomendasikan untuk merawat bagian tubuh tertentu, seperti mata, wajah, tengkorak, dan tulang belakang.

Perangkat lain, yang disebut CyberKnife, secara akurat memberikan dosis radiasi yang sangat tinggi. Ini mempersingkat waktu yang dibutuhkan untuk terapi. Misalnya, terapi radiasi tradisional bisa berlangsung enam sampai delapan minggu. Dengan CyberKnife, perawatan bisa berlangsung beberapa hari saja.

Terapi radiasi internal

Jika Anda menjalani terapi radiasi internal, perawatan Anda akan berbeda. Salah satu jenis terapi radiasi internal adalah brachytherapy. (Ini juga disebut terapi radiasi interstisial atau terapi “benih”.) Jika Anda memiliki prosedur ini, Anda akan diberi anestesi. Biji radioaktif akan ditanamkan langsung ke tumor atau daerah sekitarnya. Benih akan tetap ada di tubuh Anda secara permanen atau dikeluarkan setelah jangka waktu tertentu, tergantung pada kankernya.

Tipe lain, yang disebut terapi intrakavitasi, melibatkan penempatan bahan radioaktif langsung di dalam rongga tubuh, seperti rahim, vagina, atau rektum. Bahan radioaktif akan dihapus setelah jangka waktu tertentu.

Mengikuti

Dokter menggunakan pemeriksaan fisik, tes pencitraan, sinar-x, dan tes darah untuk mengevaluasi kemajuan terapi radiasi. Jenis tindak lanjut yang Anda butuhkan akan bervariasi tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki dan seberapa jauh penyebarannya.

Resiko

Efek samping terapi radiasi bervariasi tergantung pada area tubuh yang sedang dirawat. Ini termasuk

  • kelelahan

  • iritasi kulit

  • rambut rontok (permanen atau sementara)

  • Perubahan warna kulit di daerah perawatan (sementara)

  • kehilangan selera makan

  • mual dan muntah

  • sembelit

  • kram dan diare

  • ketidaksuburan atau sterilitas

  • kekeringan vagina atau penyempitan

  • ketidakmampuan.

Terapi radiasi juga bisa meningkatkan risiko terkena kanker kedua. Hal ini terutama terjadi pada orang yang menerima radiasi sebagai anak-anak. Kanker kedua yang umum termasuk kanker tiroid dan leukemia.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda jika:

  • Kulit Anda di daerah perawatan menjadi sakit, merah padam, atau lembab dan menyengat

  • Anda mengalami mual, muntah atau diare yang parah atau terus-menerus.

Dia dapat memberi resep obat untuk mengobati efek samping ini.

Jika tenggorokan atau mulut Anda sakit, tanyakan tentang obat kumur obat untuk membuat makan dan menelan lebih nyaman.