Transient Ischemic Attack (TIA)
Apa itu?
Serangan iskemik transien (TIA) adalah episode gejala mirip stroke. Biasanya berlangsung kurang dari satu jam. TIA kadang disebut ministroke.
Selama TIA, sirkulasi ke bagian otak terganggu sebentar, lalu dipulihkan. Interupsi ini bisa disebabkan oleh:
-
Penyempitan arteri otak karena aterosklerosis.
-
Bekuan darah mengambang kecil. Gumpalan ini memasuki aliran darah dari tempat lain di dalam tubuh, seringkali jantung. Ini sementara memblokir arteri otak.
Gejala
Gejala TIA sama dengan stroke. Namun, gejala TIA biasanya berlangsung kurang dari satu sampai dua jam. Sebagian besar TIA sebenarnya hanya bertahan lima sampai 20 menit.
Gejala TIA bisa meliputi:
-
Pusing atau kebingungan
-
Kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi tubuh
-
Tiba-tiba, mati rasa parah di bagian manapun dari tubuh
-
Gangguan visual, termasuk kehilangan penglihatan mendadak
-
Kesulitan berjalan, termasuk mengejutkan atau membelok
-
Masalah koordinasi di tangan dan tangan
-
Pidato yang kabur atau ketidakmampuan berbicara
Diagnosa
Dokter akan bertanya tentang:
-
Gejala Anda saat ini
-
Riwayat kesehatan Anda, termasuk kondisi yang meningkatkan risiko stroke Anda, seperti:
-
Tekanan darah tinggi
-
Diabetes
-
Kolesterol Tinggi
-
Merokok
-
Beberapa jenis penyakit jantung
-
Dokter akan memeriksa Anda. Dia mungkin memberi perhatian khusus pada sirkulasi di leher Anda. Di sinilah arteri utama memasok otak berada. Saat memeriksa leher Anda, dokter akan mendengarkan dengan stetoskop untuk suara yang bergejolak. Suara ini menunjukkan bahwa darah mengalir melalui arteri yang menyempit.
Tes darah akan dilakukan. Dokter Anda juga akan melakukan tes yang disebut elektrokardiogram (EKG). EKG mengukur aktivitas listrik jantung Anda.
Dokter Anda mungkin memesan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) otak Anda. Ini akan membantu untuk membantu menentukan penyebab TIA.
Untuk mengevaluasi aliran darah melalui pembuluh darah, dokter mungkin melakukan tes lainnya. Ini termasuk ultrasonografi Doppler, angiografi resonansi magnetik (MRI) atau angiografi sinar-X.
Jika dokter Anda menduga bahwa penggumpalan darah mengambang berasal dari jantung Anda, tes jantung khusus mungkin diperlukan.
Durasi yang Diharapkan
Timbulnya gejala sugestif dari stroke atau TIA memerlukan perhatian medis segera.
Anda bisa mengharapkan TIA bertahan kurang dari satu sampai dua jam. Jika gejala tidak membaik dengan cepat dalam waktu satu jam sejak onset, stroke mungkin terjadi tanpa terapi emergent.
Pencegahan
Anda dapat membantu mencegah TIA dengan:
-
Tidak merokok
-
Menjaga tekanan darah dalam kisaran normal
-
Anda mungkin memerlukan obat untuk mengurangi tekanan darah Anda.
-
-
Menurunkan tingkat kolesterol LDL Anda
-
Untuk kolesterol LDL tinggi yang tidak merespons diet, obat statin menawarkan perlindungan paling besar terhadap TIA dan stroke.
-
-
Mengambil aspirin dosis rendah jika dokter Anda menentukan manfaatnya lebih besar daripada risikonya untuk Anda
-
Berolahraga secara teratur
-
Mengonsumsi makanan sehat yaitu:
-
Kaya akan buah dan sayuran
-
Rendah lemak jenuh dan kolesterol
-
Pengobatan
Saat merawat TIA, tujuan utamanya adalah mencegah serangan penuh.
Sebagian besar TIA diobati dengan obat antiplatelet. Pilihannya meliputi:
-
Hanya aspirin
-
Aspirin dikombinasikan dengan dipyridamole (Aggrenox)
-
Clopidogrel (Plavix)
Jika Anda memiliki penyempitan yang signifikan pada bagian arteri karotis di leher, operasi bisa dilakukan untuk memperbaiki masalah. Ini akan membantu mencegah TIA dan stroke di masa depan. Prosedurnya disebut endarterektomi karotis atau stenting arteri karotis.
Beberapa TIA terkait dengan bekuan darah mengambang kecil gratis di jantung. Gumpalan ini bisa terjadi pada orang dengan atrial fibrillation atau advanced heart failure. Dalam situasi ini, dokter Anda mungkin memilih obat antikoagulan (anti pembekuan) seperti heparin dan warfarin.
Saat Memanggil Profesional
Hubungi dokter Anda segera setiap kali ada orang yang memiliki gejala stroke. Panggil bahkan jika gejala ini berlangsung hanya beberapa menit. TIA bisa menjadi tanda peringatan bahwa stroke akan segera terjadi. Mereka membutuhkan perhatian segera.
Prognosa
Tanpa perawatan, memiliki riwayat satu atau lebih TIA secara signifikan meningkatkan risiko stroke dibandingkan dengan seseorang yang tidak pernah memiliki TIA.