Tromboflebitis superfisial
Apa itu?
Tromboflebitis adalah bekuan darah (trombus) di dalam pembuluh darah yang meradang. Ini terutama mempengaruhi vena superfisial tubuh – yang terlihat mudah di dekat permukaan kulit, terutama di kaki. Tromboflebitis sangat umum pada orang yang memiliki varises. Namun, hal itu juga bisa terjadi pada orang dengan kondisi medis yang menyebabkan lambannya aliran darah di kaki, terutama wanita hamil dan orang yang tidak bergerak karena terkena stroke atau kanker. Orang yang menerima suntikan atau pengobatan secara intravena (menjadi vena) juga cenderung mengalami tromboflebitis karena pembuluh darah mereka dapat menjadi iritasi oleh tabung yang digunakan atau oleh obat itu sendiri. Pengguna obat intravena berisiko tinggi terhadap jenis tromboflebitis yang sangat serius yang dapat berkembang menjadi infeksi vena.
Tromboflebitis pada vena kaki superfisial tidak sama dengan trombosis vena dalam. Trombosis vena dalam adalah kondisi serius yang tidak diobati dengan terapi lokal sederhana. Hal ini membutuhkan pemberian obat anti pembekuan darah, biasanya heparin dan warfarin (Coumadin).
Gejala
Tromboflebitis menyebabkan rasa sakit di daerah pembuluh darah yang membeku, bersamaan dengan kemerahan dan terkadang bengkak di kulit sekitarnya.
Diagnosa
Dokter Anda mencari kemerahan, kehangatan, pembengkakan dan nyeri tekan pada pembuluh darah yang terkena dan di kulit di sekitarnya. Vena yang bergumpal dan meradang juga bisa sangat kencang dan bisa terasa seperti garis keras atau tali di bawah kulit.
Dokter Anda biasanya bisa mendiagnosis tromboflebitis dengan pemeriksaan fisik sederhana. Pada orang dengan banyak episode tromboflebitis, atau dengan tromboflebitis yang melibatkan lebih dari satu vena, tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memeriksa masalah aliran darah di pembuluh darah.
Durasi yang Diharapkan
Dengan pengobatan, sebagian besar episode tromboflebitis akibat varises, aliran darah yang lamban, atau iritasi dari pemberian obat intravena biasanya cepat sembuh, biasanya dalam beberapa hari. Tromboflebitis akibat infeksi vena memerlukan pengobatan lebih lama.
Pencegahan
Jika Anda hamil atau menderita varises, Anda dapat membantu mengurangi aliran darah yang lamban di kaki Anda dengan mengenakan stoking dukungan elastis atau stoking kompresi yang telah lulus, seperti yang diperintahkan dokter Anda. Hindari lama berdiri dan, jika memungkinkan, angkat kaki saat Anda duduk. Olahraga teratur, terutama berjalan kaki, juga bisa membantu memperbaiki aliran darah.
Untuk mencegah tromboflebitis dari infeksi, hindari menyuntikkan obat-obatan terlarang ke dalam pembuluh darah Anda.
Pengobatan
Pengobatan sangat efektif untuk kasus tromboflebitis yang paling sederhana. Untuk tromboflebitis vena kaki, perawatan meliputi istirahat di tempat tidur, mengangkat kaki dan menerapkan kompres hangat. Dalam beberapa kasus, membungkus kaki dengan perban elastis dan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) juga bisa membantu. Pada pasien dengan varises yang memiliki beberapa episode tromboflebitis, vena yang terkena dapat diangkat dengan operasi “dilucuti,” sebuah prosedur di mana vena diikatkan, dipotong dan dilepaskan melalui sayatan kecil.
Jika vena menjadi terinfeksi, Anda akan diobati dengan antibiotik. Kasus ringan dapat diobati dengan obat oral, namun kasus yang lebih parah biasanya memerlukan antibiotik yang diberikan secara intravena (ke pembuluh darah) atau dengan suntikan.
Pada pasien dengan tromboflebitis superfisial yang tidak membaik dengan terapi standar, obat antikoagulan (anti pembekuan) kadang-kadang digunakan untuk mencegah penggumpalan darah menyebar ke vena kaki yang lebih dalam. Bekuan darah di pembuluh darah dalam, suatu kondisi yang disebut deep vein thrombosis, dapat menyebabkan penggumpalan darah, yang disebut emboli, yang mengambang di aliran darah. Bekuan darah ini bisa berjalan ke paru-paru, yang bisa mengancam nyawa.
Kapan harus memanggil seorang profesional
Hubungi dokter Anda kapanpun Anda menderita sakit, kemerahan atau bengkak sepanjang vena.
Prognosa
Pada wanita hamil, tromboflebitis seringkali merupakan kondisi jangka pendek yang tidak kembali setelah melahirkan. Pada orang dengan varises, tromboflebitis mungkin tidak kembali selama pasien memakai stoking pendukung, berjalan teratur, dan mengangkat kaki saat duduk.