Virus Syncytial Pernapasan

Virus Syncytial Pernapasan

Apa itu?

Respiratory syncytial virus (RSV) adalah salah satu dari sekian banyak virus yang menyebabkan flu biasa dan infeksi pada bagian atas saluran pernafasan. RSV juga dapat menyebabkan infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah, seperti pneumonia di jaringan paru-paru dan bronkiolitis di dalam saluran udara terkecil (bronkiolus) di paru-paru.

RSV menyebar dalam sekresi saat seseorang dengan batuk atau bersin. RSV juga bisa dibawa ke tangan yang tidak dicuci dan pada benda-benda yang terkontaminasi, seperti jaringan kotor, kenop pintu dan atasan meja. Biasanya masuk ke dalam tubuh melalui mata, hidung atau mulut saat seseorang dengan jari terkontaminasi menyentuh wajah atau matanya atau bernafas dalam tetesan.

Orang yang memiliki risiko paling tinggi terkena penyakit serius dari RSV meliputi:

  • Bayi, terutama mereka yang lahir dini (prematur)

  • Orang tua

  • Orang-orang dari segala usia dengan beberapa jenis penyakit jantung, penyakit paru-paru kronis atau sistem kekebalan tubuh yang lemah

Tingkat penyakit serius anak RSV yang paling serius terjadi pada bayi di bawah 6 bulan. Hampir semua anak telah terpapar RSV pada usia 2. Sebagian besar tidak menjadi sakit parah. Mendapatkan RSV lebih dari sekali bisa terjadi, namun infeksi yang mengikuti yang pertama umumnya ringan.

Gejala

RSV cenderung menyebabkan gejala dingin khas, diantaranya:

  • Sakit tenggorokan

  • Hidung meler

  • Hidung tersumbat

  • Batuk

  • Mengi

  • Sakit kepala

  • Demam

Secara umum, gejala yang ditimbulkan oleh RSV cenderung lebih parah daripada rata-rata flu biasa. Gejala umumnya dimulai dalam waktu seminggu setelah terpapar seseorang dengan infeksi RSV.

Pada bayi dan anak-anak di bawah usia 3 tahun, atau anak-anak yang lebih tua dengan masalah paru-paru, jantung atau kekebalan tubuh yang mendasarinya, RSV mungkin mulai terlihat seperti pilek ringan dengan bersin dan pilek. Setelah dua atau tiga hari, RSV bisa menyebar ke dada, menyebabkan batuk, pernapasan yang lebih cepat dari biasanya dan mengi. Anak kecil juga bisa mengalami demam tinggi. Bayi dengan kesulitan bernapas bisa mendengus; suarlah lubang hidung; atau memiliki “retraksi,” yang berarti otot dada ditarik sehingga tulang rusuk dapat dilihat saat bayi berjuang untuk bernafas.

Diagnosa

Dokter Anda mungkin menduga infeksi RSV berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik selama masa-masa tertentu dalam setahun ketika RSV paling umum terjadi. Pada kebanyakan orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, pengujian lebih lanjut tidak diperlukan karena gejala RSV umumnya ringan, dan biasanya penyakit diobati di rumah.

Saat memeriksa bayi dan anak-anak di bawah usia 3 tahun, atau anak-anak dengan penyakit paru-paru, jantung atau kekebalan tubuh yang mendasarinya, dokter akan memeriksa demam, batuk, pembengkakan hidung yang dapat mengganggu pemberian makan, gambar dada, mengi, bernafas dengan cepat, dan Warna kebiruan pada bibir dan kuku jari. Jika gejala anak Anda parah atau tidak seperti yang diharapkan, dokter mungkin ingin mengkonfirmasi diagnosis infeksi RSV dengan mengambil sampel sekresi hidung atau tenggorokan untuk menguji virus di laboratorium.

Durasi yang Diharapkan

Pada orang yang pada dasarnya sehat, infeksi RSV biasanya berlangsung sekitar satu sampai dua minggu. Mengi yang disebabkan oleh RSV, bagaimanapun, bisa berlangsung sebulan atau lebih lama.

Pencegahan

Mencegah RSV itu sulit karena virus ini sangat menular dan mudah menyebar dari orang ke orang. Vaksin RSV saat ini sedang dikembangkan, namun kemajuannya lambat dan satu dosis vaksin tidak mungkin terlindungi dengan baik jika tidak terinfeksi lagi.

Cara termudah untuk mencegah infeksi RSV adalah dengan mencuci tangan secara teratur, terutama bila seseorang dalam keluarga memiliki gejala dingin. Orang dewasa dan anak-anak harus selalu sering mencuci tangan, hindari menyentuh wajah dan mata mereka dengan tidak perlu, dan jauhi kontak langsung dengan orang-orang yang memiliki gejala dingin yang jelas. Bayi muda harus dijauhkan dari orang yang memiliki gejala infeksi pernafasan, meski hanya sedikit dingin.

Bayi yang lahir prematur atau mereka yang memiliki masalah paru-paru, penyakit jantung bawaan atau masalah dengan sistem kekebalan tubuh mereka memiliki kesempatan lebih tinggi untuk mendapatkan infeksi RSV yang serius. Untuk bayi-bayi ini, obat yang disebut palivizumab (Synagis) sering direkomendasikan. Ini diberikan sebulan sekali sebagai tembakan di otot dari sebelum musim RSV (November) sampai akhir (April).

Pengobatan

Untuk infeksi RSV ringan, perawatan ditujukan untuk membuat orang nyaman. Pengobatan bisa meliputi:

  • Sesuatu untuk demam dan rasa sakit – misalnya acetaminophen (Tylenol dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil dan lainnya)

  • Minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi

  • Istirahat tempat tidur

  • Pelembab untuk menenangkan tenggorokan dan hidung dan mungkin meredakan batuk

  • Hidung garam (garam air) tetes hidung

  • Semprotan bohlam untuk melunakkan lendir dengan lembut yang menghalangi hidung anak atau bayi

Bayi dan anak-anak yang lebih muda dengan infeksi RSV berat mungkin perlu dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, bayi atau anak mungkin menerima oksigen, cairan (dengan vena) dan obat untuk membantunya bernafas lebih mudah. Orang dewasa tertentu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat diberi obat yang disebut Ribavirin, namun obat ini jarang digunakan karena belum terbukti efektif, sulit diberikan dan sangat mahal.

Saat Memanggil Profesional

Segera hubungi dokter Anda jika bayi atau anak muda Anda memiliki:

  • Demam tinggi

  • Batuk parah

  • Mengi

  • Kesulitan makan

  • Sulit bernafas

  • Abnormal cepat bernafas

  • Dengkur

  • Membakar lubang hidung

  • Retraksi dada

  • Bibir kebiruan atau kuku jari

Jika Anda memiliki bayi prematur atau yang memiliki masalah pernapasan atau kesehatan serius lainnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang kebutuhan bayi Anda akan obat pencegahan mulai dari musim gugur hingga awal musim semi.

Prognosa

Sebagian besar infeksi RSV hilang sama sekali tanpa efek yang langgeng. Dengan diagnosis segera dan perawatan yang tepat, kebanyakan bayi dan anak sembuh dari penyakit pernafasan serius yang disebabkan oleh infeksi RSV. Kematian akibat infeksi RSV relatif jarang terjadi, namun infeksi RSV dapat menyebabkan kematian pada bayi berisiko tinggi berusia 2 bulan sampai 6 bulan dan pada orang tua yang memiliki masalah sistem kekebalan tubuh. Anak-anak yang menderita bronchiolitis RSV pada masa bayi memiliki risiko sedikit lebih tinggi mengalami mengi berulang-ulang saat mereka bertambah tua. Tidak diketahui apakah RSV menyebabkan hal ini, atau apakah anak-anak yang berisiko tinggi menderita asma lebih cenderung menjadi sakit dengan paparan RSV selama masa bayi.