Empedu dan penyakitnya

Kandung empedu

Kantung empedu adalah anggota otot kecil dengan rongga dan bentuknya mirip dengan pir, terletak di bawah hati di sisi kanan perut bagian atas. Peran utama adalah untuk menyimpan dan mengkonsentrasikan kuning (Empedu). Struktur ini mengandung enzim padat lemak, diproduksi oleh hati; untuk membantu tubuh menyerap nutrisi dan vitamin yang larut dalam lemak.

Setelah makan, sel-sel usus menghasilkan hormon yang disebut cholecystokinin, yang merangsang kantong empedu untuk mengekstrak jus kuning ke dalam usus kecil melalui saluran empedu yang umum. Ini juga membuang limbah hati menjadi bagian dari usus kecil yang disebut Sepuluh usus (Duodenum).

Penyakit kepahitan

Batu empedu

Batu empedu adalah endapan kaku yang terbentuk di kantong empedu sebagai akibat dari kristalisasi zat dalam bahan empedu di kantong empedu atau sebagai hasil dari pengeluaran yang tidak lengkap atau lengkap dari kantong empedu. Mereka biasanya berukuran kecil tidak melebihi beberapa milimeter tetapi dapat tumbuh dalam ukuran hingga beberapa sentimeter. Saat kerikil meningkat, saluran yang keluar dari kantong empedu mungkin ditutup dan menyebabkan masalah yang melibatkan rasa sakit dan peradangan.

Jenis utama batu empedu:

  • Batu kolesterol: Jenis kolesterol yang paling umum ditemukan dalam zat kuning, seringkali warnanya kuning kehijauan.
  • Batu pigmen: Jenis bilirubin dan garam kalsium yang kurang umum seperti kalsium bilirubinat; zat yang dihasilkan dari penghancuran sel darah merah.

Selain betina lebih rentan terhadap batu empedu, ada banyak Faktor-faktor yang meningkatkan risiko batu empedu Seperti:

  • Kegemukan.
  • Diabetes.
  • Berusia 60 tahun ke atas.
  • Minum obat yang mengandung estrogen.
  • Minum obat penurun kolesterol.
  • Menurunkan berat badan dengan cepat.
  • Ada riwayat batu empedu yang memuaskan dalam keluarga.

Peradangan kandung empedu

Ada dua jenis kolesistitis:

  • Cholecystitis akut Ini disebabkan oleh penyumbatan di kantong empedu, yang mencegah materi kuning keluar dari kantong empedu. Penyebabnya sering batu empedu, disertai dengan rasa sakit makan langsung di kanan atas atau tengah perut.
  • Kolesistitis kronis: Terjadi akibat serangan berulang peradangan akut, dan kemudian menyusutkan kantong empedu dan kehilangan kemampuannya untuk menyimpan dan menghilangkan zat kuning.

Batu saluran empedu yang umum

Kehadiran batu dalam saluran empedu umum, yang menghubungkan kandung empedu dan usus kecil, paling sering batu-batu ini telah terbentuk di kandung empedu, dan pindah ke saluran, jenis ini disebut kerikil sekunder adalah bulan-bulan yang paling umum, dan pada kasus yang jarang. Biji-bijian di dalam kanal yang sama, disebut grit primer, sering menyebabkan peradangan jenis ini.

Penyakit kandung empedu

Penyakit kandung empedu akalkulus adalah kandung empedu tanpa batu empedu, dan ada banyak faktor yang dapat menyebabkannya, seperti jantung, perut, luka bakar parah dan lainnya.

Kanker kandung empedu

Kanker kandung empedu adalah penyakit langka yang sering didiagnosis pada stadium lanjut penyakit ini, sehingga sulit diobati. Gejala mungkin mirip dengan peradangan kandung empedu akut dan gejala mungkin tidak pernah muncul, dan jika tidak diobati, penyakit ini menyebar ke saluran lain dan anggota.

Tumor kantong empedu jinak

Polip kandung empedu adalah polip jinak non-kanker yang mungkin kecil dan tidak menimbulkan risiko kandung empedu, sehingga tidak perlu diangkat. Jika mereka besar, mereka harus diangkat melalui pembedahan untuk menghindari masalah lain atau pertumbuhan kanker. .

Gangren atau kantong empedu

Gangren kandung empedu terjadi ketika aliran darah kandung empedu tidak efektif dan merupakan salah satu komplikasi paling umum dari peradangan kandung empedu. Diabetes adalah faktor yang berkontribusi.

Abses kantong empedu

Abses kantong empedu, nanah atau nanah di dalam kantong empedu dan terdiri dari sel darah putih, bakteri dan sel mati, disertai dengan sakit perut yang parah, terjadi pada sebagian kecil dari mereka yang memiliki batu empedu. Jika kondisi ini tidak diobati, itu menjadi mengancam jiwa dan peradangan menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Kandung empedu berlubang

Kandung empedu berlubang, jika batu empedu tidak dirawat untuk waktu yang lama, ini dapat menyebabkan kandung empedu berlubang. Kondisi ini dianggap berbahaya karena dapat menyebabkan radang perut yang meluas.

Kantong empedu keramik

Porcelain Gallbladder: Kandung empedu alami mengandung dinding otot. Seiring berjalannya waktu, dinding menjadi lebih kaku karena deposit kalsium. Mereka yang menderita masalah ini lebih mungkin mengembangkan kanker kandung empedu dibandingkan yang lain.

Gejala yang berhubungan dengan penyakit kandung empedu

Berikut ini adalah gejala utama yang terkait dengan penyakit kandung empedu:

  • rasa sakit: Gejala yang paling umum dari penyakit kandung empedu biasanya terletak di kanan atas dan tengah perut, dan kadang-kadang dapat meluas ke belakang atau dada, dan rasa sakit berkisar dari ringan ke intermiten dan persisten.
  • Mual dan muntah: Merupakan gejala umum pada semua penyakit kandung empedu.
  • Panas atau dingin menggigil: Biasanya ada bukti peradangan. Ini harus dirawat sebelum menyebar ke bagian lain dari tubuh dan dengan demikian menjadi mengancam jiwa.
  • Diare kronis: Pergerakan usus aktif – lebih dari empat kali sehari selama setidaknya tiga bulan – menunjukkan penyakit kronis pada kantong empedu.
  • Penyakit kuning: Kulit menguning, yang biasanya terjadi karena sumbatan saluran empedu di depan zat kuning yang datang dari hati ke usus karena adanya batu empedu atau masalah hati.
  • Ubah warna tinja dan urin: Warna tinja berubah menjadi warna terang, dan urine menjadi warna gelap mungkin disebabkan oleh obstruksi saluran empedu.

Diagnosis penyakit kandung empedu

Untuk mendiagnosis penyakit kandung empedu, dokter melakukan satu atau lebih dari prosedur dan tes berikut:

  • Riwayat medis pasien: Daftar gejala yang sebelumnya diderita oleh pasien selain riwayat penyakit kandung empedu keluarga.
  • Pemeriksaan fisik: Dokter menggunakan metode khusus untuk memeriksa area perut secara klinis dengan meletakkan tangannya di kantong empedu dan menekan, dan kemudian meminta pasien untuk bernapas untuk mengamati tanda Murphy, dan jika pasien merasa sakit parah ada kemungkinan besar masalah. dari kantong empedu.
  • Pencitraan perut rontgen: (Bahasa Inggris: Sinar-X) kadang-kadang batu kerikil yang mengandung kalsium menunjukkan khusus selama pencitraan sinar-X.
  • Tes darah: Tes darah, seperti jumlah sel darah putih, dan pemeriksaan fungsi hati, tergantung pada adanya peradangan pada saluran empedu atau pankreas.
  • Pencitraan perut ultrasonik: Ultrasonografi abdominal adalah pemeriksaan non-bedah dengan menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi yang menghasilkan gambaran kantong empedu yang menunjukkan adanya kerikil atau peningkatan ketebalan dinding di kantong empedu.
  • MRCP: (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography); menggunakan teknik MRI, gambar resolusi tinggi dari kantong empedu, saluran, empedu, dan pankreas diperoleh.
  • Pemindaian dan fluoresensi HIDA: (Hepatobilary Iminodiacetic Acid) digunakan dengan pewarna radioaktif yang disuntikkan ke dalam vena dan kemudian diekskresikan dengan zat kuning, dan dengan mengamati pergerakan pewarna radioaktif, dipastikan bahwa ada peradangan kepahitan.
  • Pencitraan Endoskopi Pankreas dan Biliaris ERCP: (Endoskopik Retrograde Cholangiopancreatography) menggunakan tabung fleksibel dimasukkan dari mulut melalui lambung ke usus, dan kemudian disuntikkan ke saluran empedu melalui tabung. Melalui teknik ini dapat menangani beberapa kasus batu empedu.

Pengobatan penyakit kandung empedu

Opsi perawatan termasuk:

  • Penggunaan antibiotik dan analgesik: Jika pasien menderita radang kandung empedu tanpa adanya batu, antibiotik digunakan untuk mencegah penyebaran radang.
  • Gunakan asam asam (Asam Ursodeoxycholic) Obat ini digunakan pada pasien dengan kerikil, dan tidak tepat untuk melakukan operasi untuk mereka. Obat ini membantu memecah batu kolesterol kecil dan mengurangi gejala.
  • Menghancurkan kerikil dengan gelombang kejut: (Extracorporeal Shock Wave Lithotrispy) dibuat menggunakan gelombang kejut berdampak tinggi yang membentang di atas dinding perut untuk memecah batu empedu kecil.
  • Operasi: Pilihan bedah kadang-kadang sesuai untuk kondisi ini, baik dengan cara tradisional dengan melakukan laparotomi besar atau secara laparoskopi dengan membuat tiga bukaan perut dan memasuki kamera. Dokter lebih suka metode kedua kecepatan dan kemudahan pemulihan pasien setelah jaringan parut. Secara umum, pengangkatan kandung empedu tidak menyebabkan masalah yang nyata pada pencernaan, tetapi dapat menyebabkan masalah kecil seperti diare, penyerapan lemak yang buruk.